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SALUD. La prueba de orina para cáncer de próstata identifica a pacientes con buen pronóstico

 

Micrografía que muestra un adenocarcinoma acinar de próstata (la forma más común de cáncer de próstata) Fuente: Wikipedia

Investigadores de la Universidad de East Anglia (UEA) han demostrado que una prueba de orina para el cáncer de próstata puede identificar a los hombres con "riesgo intermedio" que pueden evitar de forma segura el tratamiento inmediato y beneficiarse de la "vigilancia activa".

Un nuevo estudio piloto publicado hoy revela cómo los biomarcadores de orina pueden mostrar la cantidad de cáncer significativo en una , destacando con más certeza qué hombres necesitan .

Anteriormente, el  podría identificar a los hombres con cáncer de alto y bajo riesgo. Pero gracias a algunos ajustes, ahora puede ayudar a los hombres con enfermedad de riesgo intermedio, para quienes  habían sido menos claras.

El cáncer de próstata es el cáncer más común en hombres. Por lo general, se desarrolla lentamente y la mayoría de los cánceres no requerirán tratamiento durante la vida de un hombre.

Las pruebas más utilizadas para  incluyen análisis de sangre, un  conocido como examen rectal digital (DRE), una resonancia magnética y una biopsia invasiva.

Sin embargo, los médicos tienen dificultades para predecir qué tumores progresarán a una forma más agresiva, lo que dificulta la decisión del tratamiento para muchos hombres.

Los expertos creen que existe una necesidad desesperada de mejorar el diagnóstico y la predicción de los resultados de los pacientes con cáncer de próstata para minimizar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento mientras se trata adecuadamente a los hombres con enfermedad agresiva, especialmente si esto se puede hacer sin tomar una biopsia invasiva.

Los científicos de la UEA, han desarrollado una prueba de orina para el cáncer de próstata llamada Prueba de Riesgo de la Próstata en la Orina (PUR). El 'riesgo' aquí se refiere a la agresividad del cáncer y su potencial para extenderse a otros órganos, lo que eventualmente mataría al paciente. Pero el cáncer de próstata es muy complejo y los niveles de riesgo varían ampliamente entre los hombres.

El PUR no solo puede medir la presencia de cáncer agresivo, sino que también puede medir cantidades crecientes de cáncer agresivo en la próstata. Esto significa que puede mostrar qué hombres con riesgo intermedio pueden requerir tratamiento y cuáles, en cambio, pueden manejarse de manera conservadora con vigilancia.

El PUR también será útil para monitorear la enfermedad en hombres que actualmente no requieren tratamiento y señalar la aparición y expansión de una enfermedad agresiva.

Los resultados de este estudio piloto se investigarán más a fondo en una cohorte mucho más grande de hombres utilizando muestras recolectadas con una caja de detección de próstata que los pacientes reciben por correo y devuelven las muestras por correo directamente para su análisis en la UEA.

Esta prueba está siendo validada actualmente en un gran estudio de múltiples sitios apoyado por Prostate Cancer UK y Movember.

Este estudio fue dirigido por UEA en colaboración con investigadores de los departamentos de Urología y Patología Celular del Norfolk and Norwich University Hospital, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust, el Instituto de Investigación del Cáncer, The Royal Marsden y el Earlham Institute.

El biomarcador urinario PUR-4 se asocia positivamente con la cantidad de Gleason 4 en los cánceres de próstata humanos, se publicó en la revista Life (MDPI) el 3 de noviembre de 2021.

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