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COVID-19. Aerosol nasal cargado de anticuerpos podría brindar protección y tratamiento contra el COVID

 

Los anticuerpos pululan una partícula de SARS-CoV-2 (impresión artística). Un anticuerpo modificado por bioingeniería puede impedir que el virus se adhiera a los pulmones de los ratones. Fuente: KTSDesign / Science Photo Library

Los científicos crean un anticuerpo híbrido que puede reducir drásticamente la cantidad de SARS-CoV-2 en los pulmones de los ratones infectados. Un chorrito nasal de un anticuerpo de diseño ofrece una fuerte protección contra las variantes del coronavirus SARS-CoV-2, al menos en ratones 1 .

Desde los primeros días de la pandemia, los científicos han estado desarrollando anticuerpos como tratamientos para COVID-19. En la actualidad, varios de estos anticuerpos se encuentran en ensayos clínicos en etapa tardía, y algunas agencias reguladoras de los Estados Unidos y otros lugares han aprobado para uso de emergencia.

Sin embargo, entre los médicos, los tratamientos con anticuerpos no han sido muy populares, dice Zhiqiang An, ingeniero de anticuerpos del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston. Esto se debe en parte a que los que están disponibles se administran a través de infusiones intravenosas en lugar de directamente al tracto respiratorio, donde se encuentra principalmente el virus, por lo que se necesitan dosis altas para que sean efectivos. Otro desafío es la aparición de variantes del SARS-CoV-2 que parecen ser resistentes a algunos anticuerpos existentes.

Los científicos s se propusieron diseñar un anticuerpo que pudiera administrarse directamente en la nariz. Escanearon una biblioteca de anticuerpos de humanos sanos y se centraron en aquellos que pudieron reconocer un componente del SARS-CoV-2 que el virus usa para adherirse a las células y entrar en ellas 2 . Entre los candidatos prometedores se encontraban los anticuerpos IgG, que son relativamente lentos en aparecer después de una infección, pero están diseñados precisamente para el patógeno invasor.

El equipo unió fragmentos de IgG dirigidos al SARS-CoV-2 a un tipo diferente de molécula: los anticuerpos IgM, que actúan como primeros respondedores rápidos a una amplia gama de infecciones. Las IgM modificadas genéticamente tuvieron un efecto "neutralizante" mucho más fuerte contra más de 20 variantes de SARS-CoV-2 que las IgG solas. Cuando se inyectan en la nariz de los ratones seis horas antes o seis horas después de la infección, las IgM diseñadas redujeron drásticamente la cantidad de virus en los pulmones de los roedores dos días después de la infección, informa el equipo en Nature 1 .

Este trabajo es una "gran hazaña de la ingeniería", dice Guy Gorochov, inmunólogo de la Universidad de la Sorbona en París. Pero agrega que hay preguntas abiertas, como cuánto tiempo permanecerán estos anticuerpos en los humanos.

Estos anticuerpos son vistos como una especie de máscara química que podría usar cualquier persona que haya estado expuesta al SARS-CoV-2, y como una línea de defensa adicional para las personas que podrían no estar completamente protegidas por las vacunas. Debido a que las moléculas de IgM son relativamente estables, podría ser factible formularlas en un aerosol nasal que se pudiera comprar en una farmacia y conservarlo para uso de emergencia.

IGM Biosciences, una empresa de biotecnología en Mountain View, California, que colaboró ​​en el estudio, probará este anticuerpo en ensayos clínicos.


1. Ku, Z., Xie, X., Hinton, P.R. et al. Nasal delivery of an IgM offers broad protection from SARS-CoV-2 variants. Nature (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-03673-2

2. Ku, Z., Xie, X., Davidson, E. et al. Molecular determinants and mechanism for antibody cocktail preventing SARS-CoV-2 escape. Nat Commun 12, 469 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-020-20789-7


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