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SALUD. Tratamiento nuevo y eficaz para la deficiencia de vitamina D

 


Ayudará a pacientes con problemas de mala absorción de grasas, incluida la cirugía de bypass gástrico, en adultos obesos.

Hay varios millones de personas en todo el mundo con varios síndromes de malabsorción de grasas, incluidos los que se han sometido a una cirugía de bypass gástrico y los que padecen obesidad. Estos pacientes a menudo tienen dificultades para absorber la vitamina D y ambos grupos de pacientes tienen un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D y, por lo tanto, un mayor riesgo de osteoporosis y osteomalacia (ablandamiento de los huesos). 

Los pacientes con obesidad también son susceptibles a la deficiencia de vitamina D, ya que la vitamina D derivada de la absorción intestinal y la síntesis cutánea se diluye en una mayor cantidad de grasa corporal. Ahora, un nuevo estudio demuestra que la 25-hidroxivitamina D3 es un tratamiento eficaz para la deficiencia de vitamina D en estos pacientes específicos.

Según los investigadores, aproximadamente un tercio de los adultos son obesos y requieren dosis mucho mayores de vitamina D para satisfacer sus necesidades. “Este metabolito de la vitamina D se absorbe mejor en pacientes con síndromes de malabsorción de grasas y, dado que no es tan soluble en grasas, no se diluye en la grasa corporal y es eficaz para elevar y mantener los niveles sanguíneos de 25-hidroxivitamina D en personas obesas ”, Explicó el autor correspondiente Michael F. Holick, PhD, MD, profesor de medicina, fisiología y biofísica y medicina molecular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.

Se comparó a adultos sanos, adultos con síndrome de malabsorción de grasas y adultos obesos para evaluar si una forma más soluble en agua de vitamina D3 conocida como 25-hidroxivitamina D3 era más efectiva que la misma dosis de vitamina D3 para mejorar su estado de vitamina D. Los investigadores observaron que, en comparación con los adultos sanos, solo alrededor del 36 por ciento de la vitamina D3 ingerida por vía oral se encontró en la sangre de pacientes con síndromes de mala absorción de grasas, incluidos los pacientes que se sometieron a cirugía de bypass gástrico. Cuando los mismos adultos ingirieron 25-hidroxivitamina D3, los pacientes con síndromes de malabsorción de grasas pudieron absorberla tan bien como los adultos sanos, elevando así su estado de vitamina D en el mismo grado. Se hizo una observación similar en los sujetos obesos en comparación con los controles sanos.

La deficiencia de vitamina D no solo da como resultado la pérdida ósea que aumenta el riesgo de fractura, sino que también causa la dolorosa enfermedad ósea, la osteomalacia. Los pacientes con deficiencia de vitamina D con osteomalacia tienen un dolor incesante en sus huesos y músculos. La deficiencia de vitamina D se ha asociado con un mayor riesgo de muchas enfermedades crónicas, como esclerosis múltiple, diabetes tipo 1, enfermedades cardíacas, diabetes tipo 2, depresión, disfunción neurocognitiva y enfermedad de Alzheimer, así como enfermedades infecciosas, incluida la COVID.

Fuente: “A pilot-randomized, double-blind crossover trial to evaluate the pharmacokinetics of orally administered 25-hydroxyvitamin D3 and vitamin D3 in healthy adults with differing BMI and in adults with intestinal malabsorption” by Nipith Charoenngam, Tyler A Kalajian, Arash Shirvani, Grace H Yoon, Suveer Desai, Ashley McCarthy, Caroline M Apovian and Michael F Holick, 19 May 2021, American Journal of Clinical NutritionDOI: 10.1093/ajcn/nqab123

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