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SALUD. La semaglutida reduce el peso corporal independientemente de las características del paciente

 


Una nueva investigación presentada en el Congreso Europeo sobre Obesidad de este año (realizado online, del 10 al 13 de mayo) muestra que el tratamiento con el fármaco semaglutida reduce el peso corporal en adultos con sobrepeso u obesidad, independientemente de sus características basales.

Sin embargo, el estudio mostró que  tuvieron resultados ligeramente mejores que los hombres y también que las participantes con el  inicial más bajo respondieron ligeramente mejor que aquellas con pesos corporales más altos. El estudio es del profesor Robert Kushner, de la Facultad de Medicina Feinberg, de la Universidad Northwestern, Chicago, IL, EE.UU., y sus colegas.

La semaglutida ya está aprobada para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en varios países y está en desarrollo para el tratamiento de la Los ensayos STEP publicados el año pasado han establecido la eficacia y seguridad de 2,4 mg de semaglutida en el tratamiento de personas con sobrepeso y obesidad. 

En este nuevo análisis de datos del ensayo STEP1, los investigadores investigaron la pérdida de peso en subgrupos de participantes en función de sus características iniciales.

En el STEP1, se inscribieron adultos sin diabetes tipo 2 con un índice de masa corporal (IMC) de al menos 27 kg / m² más una o más comorbilidades relacionadas con el peso, o un IMC de 30 kg / m² o más. Los participantes fueron asignados al azar a una inyección semanal de 2,4 mg de semaglutida o placebo, ambos más una intervención en el estilo de vida, durante 68 semanas.

Los autores observaron qué proporciones de participantes lograron diferentes niveles de pérdida de peso con semaglutida desde el inicio hasta la semana 68 (<20%, 15- <20%, 10- <15% o 5- <10%) cuando se agruparon por diferentes características iniciales (edad, sexo, raza [blanco, asiático, negro o afroamericano u otro], peso corporal, IMC, circunferencia de la cintura y estado glucémico [azúcar en sangre normal o prediabetes]). 

El porcentaje medio de pérdida de peso con semaglutida desde el inicio hasta la semana 68 se analizó por separado por subgrupo de sexo (hombre, mujer) y peso corporal inicial (> 115 kg, 100- <115 kg, 90- <100 kg, <90 kg).

El estudio original incluyó a 1.961 participantes asignados al azar (edad media 46 años, peso corporal 105,3 kg, IMC 37,9 kg / m²; 74,1% mujeres). Para la pérdida de peso categórica, las proporciones observadas de participantes con> 20%, 15- <20%, 10- <15% y 5- <10% de pérdida de peso en la semana 68 fueron 34,8%, 19,9%, 20,0% y 17,6% con semaglutida frente al 2,0%, 3,0%, 6,8% y 21,2% con placebo, respectivamente.

La distribución de los participantes entre los grupos de adelgazamiento no pareció verse afectada por ninguna característica inicial, excepto el sexo y el peso corporal inicial. El porcentaje medio de pérdida de peso en la semana 68 con semaglutida fue mayor entre las mujeres (-18,4%) que entre los hombres (-12,9%) y entre los participantes con un peso corporal inicial más bajo que uno más alto (-18,6% para los participantes con un peso corporal <90 kg al inicio) ; -13,9% para los participantes con> 115 kg de peso corporal inicial).

Los autores concluyen: "Descubrimos que  con inyecciones de 2,4 mg de semaglutida una vez a la semana se observó en todos los subgrupos evaluados y, en general, no se vio influenciada por las características iniciales. Las excepciones fueron el sexo y el peso corporal inicial; el sexo femenino y un  con bajo peso inicial se asoció con una respuesta ligeramente mayor a la semaglutida. Estos datos apoyan el uso de 2,4 mg de semaglutida en una amplia población de pacientes con sobrepeso u obesidad ".

Fuente: European Association for the Study of Obesity. 

Más información:

https://medicalxpress.com/news/2021-04-weekly-semaglutide-bests-placebo-greater.html

- Martin Friedrichsen et al. The effect of semaglutide 2.4 mg once weekly on energy intake, appetite, control of eating, and gastric emptying in adults with obesity, Diabetes, Obesity and Metabolism (2020). DOI: 10.1111/dom.14280

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