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SALUD. Suplementos de aceite de pescado omega-3 relacionados con el trastorno del ritmo cardíaco

 


Los suplementos de omega-3 están asociados con una mayor probabilidad de desarrollar fibrilación auricular en personas con lípidos altos en sangreEse es el hallazgo de un estudio publicado hoy en  European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy , una revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). [1]

"Actualmente, los suplementos de aceite de pescado están indicados para pacientes con triglicéridos plasmáticos elevados para reducir el riesgo cardiovascular", [2] dijo el autor del estudio, el Dr. Salvatore Carbone, de la Virginia Commonwealth University, EE. UU. “Debido a la alta prevalencia de triglicéridos elevados en la población, se pueden recetar comúnmente. Es de destacar que los ácidos grasos omega-3 en dosis bajas están disponibles sin necesidad de receta ".

Algunos ensayos clínicos han sugerido que los ácidos grasos omega-3 pueden estar asociados con un mayor riesgo de fibrilación auricular, el trastorno del ritmo cardíaco más común. Las personas con el trastorno tienen cinco veces más probabilidades de sufrir un derrame cerebral. [3] 


Estos estudios probaron diferentes formulaciones de ácidos grasos omega-3 en diferentes dosis. Por lo tanto, los autores realizaron un metanálisis completo de ensayos controlados aleatorios para responder a la pregunta de si los aceites de pescado estaban relacionados de manera consistente con un mayor riesgo de fibrilación auricular.

El análisis incluyó cinco ensayos controlados aleatorios que investigan los efectos de graso omega-3 ácido suplementación sobre los resultados cardiovasculares. Los participantes tenían triglicéridos elevados y estaban en alto riesgo de enfermedad cardiovascular o tenían enfermedad cardiovascular establecida. Un total de 50.277 pacientes recibieron aceites de pescado o placebo y fueron seguidos durante entre 2 y 7,4 años. La dosis de aceites de pescado varió de 0,84g a 4g por día.

Los investigadores encontraron que la suplementación con ácidos grasos omega-3 se asoció con un riesgo significativamente mayor de fibrilación auricular en comparación con el placebo con una tasa de incidencia de 1,37 (intervalo de confianza del 95%: 1,22-1,54; p <0,001).

El Dr. Carbone dijo: “Nuestro estudio sugiere que los suplementos de aceite de pescado están asociados con un riesgo significativamente mayor de fibrilación auricular en pacientes con riesgo cardiovascular elevado. Aunque un ensayo clínico indicó efectos cardiovasculares beneficiosos de la suplementación, [4]  Se debe considerar el riesgo de fibrilación auricular cuando dichos agentes se recetan o compran sin receta, especialmente en personas susceptibles de desarrollar el trastorno del ritmo cardíaco ".

Fuentes:

  1. “Omega-3 fatty acids supplementation and risk of atrial fibrillation: an updated meta-analysis of randomized controlled trials” by Lombardi M, Carbone S, Del Buono MG, et al., 29 April 2021, European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacotherapy.
    DOI: 10.1093/ehjcvp/pvab008
  2. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41:111-188.
  3. Hindricks G, Potpara T, Nikolaos Dagres N, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2020.
    DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612
  4. Bhatt DL, Steg PG, Miller M, et al. Cardiovascular risk reduction with icosapent ethyl for hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019;380:11-22.
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