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COVID-19. El "Tocilizumab" corta la progresión de pacientes hacia las UCIs

 


El fármaco Tocilizumab reduce el riesgo de progresión a la ventilación o l muerte entre los pacientes hospitalizados con neumonía COVID-19, según un estudio publicado el 18 de diciembre en la revista New England Journal of Medicine.

Carlos Salama, MD, de la Escuela de Medicina Icahn del Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York, y sus colegas asignaron al azar a  hospitalizados con neumonía por COVID-19 que no estaban recibiendo  mecánica para recibir atención estándar más una o dos dosis de tocilizumab o placebo (249 y 128 pacientes, respectivamente).

Los investigadores encontraron que el porcentaje acumulativo de pacientes que habían recibido  o que habían muerto el día 28 era del 12,0 y el 19,3 por ciento en los grupos de tocilizumab y placebo, respectivamente (índice de riesgo, 0,56; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,33 a 0,97; p = 0,04). 

El tocilizumab se vio favorecido sobre el placebo según se evaluó en un análisis de tiempo transcurrido hasta el evento (índice de riesgo, 0,55; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,33 a 0,93). Para el día 28, la muerte por cualquier causa ocurrió en el 10,4 y el 8,6 por ciento de los de los grupos de tocilizumab y placebo, respectivamente (diferencia ponderada, 2,0 puntos porcentuales; intervalo de confianza del 95 por ciento, -5,2 a 7,8). 

Se produjeron efectos adversos graves en el 15,2 y el 19,7 por ciento de los pacientes de los grupos de tocilizumab y placebo, respectivamente, en la población de seguridad.

"Se están realizando ensayos en curso para proporcionar claridad sobre los subgrupos de pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse de terapias inmunomoduladoras específicas", escriben los autores

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