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COVID-19. El "Remdesivir" tiene 'poco o ningún efecto' sobre la mortalidad por Covid-19: estudio de la OMS

 

Remdesivir había recibido una aprobación parcial para su uso en los EE.UU. Y la UE después de una prueba realizada por los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. En abril © Sacha Steinbach / EPA / Shutterstock

El medicamento antiviral Remdesivir, considerado uno de los tratamientos más prometedores para el Covid-19, resulta ser de poca ayuda para prevenir las muertes por la enfermedad, según un estudio respaldado por la OMS.

Remdesivir, que fue parte del cóctel experimental que se le dio al presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, cuando contrajo el nuevo coronavirus el mes pasado, fue uno de los varios revisados ​​en un gran estudio de más de 11.000 personas en 30 países.

“Estos regímenes de remdesivir, hidroxicloroquina, lopinavir e interferón parecían tener poco efecto sobre la mortalidad hospitalaria”, encontró el estudio.

Los resultados del ensayo de la OMS también mostraron que los medicamentos tenían poco efecto sobre el tiempo que los pacientes permanecían en el hospital. Sin embargo, los investigadores de la OMS dijeron que la investigación fue diseñada principalmente para evaluar el impacto en la mortalidad hospitalaria.

El fármaco "pareció tener poco o ningún efecto sobre el COVID-19 hospitalizado, como lo indica la mortalidad general, el inicio de la ventilación y la duración de la estancia hospitalaria", dijo el estudio publicado en línea el jueves por la noche.

Los datos, que aún no han sido revisados ​​por pares ni publicados en una  , parecen contradecir al menos dos importantes estudios estadounidenses que han demostrado que el  puede reducir la duración de las estancias hospitalarias de los pacientes con COVID-19.

Remdesivir recibió aprobación parcial para su uso en los EE.UU. Y la UE después de que un ensayo realizado por los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU. En abril mostró que redujo el tiempo para recuperarse del Covid-19 de 15 días a 11. En julio, Gilead publicó más datos que sugieren el tratamiento puede reducir la probabilidad de muerte, pero ese hallazgo no se había confirmado en un ensayo controlado aleatorio, el estándar de oro para la aprobación de medicamentos.

Los hallazgos de la OMS significan que el único fármaco que ha demostrado aumentar las tasas de supervivencia de Covid-19 es la dexametasona, un esteroide barato que se puede tomar por vía oral y está ampliamente disponible en todo el mundo. La OMS ha recomendado el uso de esteroides para pacientes con casos graves de Covid-19. 

 El ensayo Solidarity es uno de los mayores estudios en curso de tratamientos con Covid-19. Se pueden agregar o eliminar medicamentos del ensayo en cualquier momento. Los resultados de los cuatro fármacos del estudio cubren el período de marzo a principios de octubre. El  ensayo del remdesivir involucró a 2.750 pacientes. Los participantes recibieron el tratamiento durante 10 días, con 200 mg administrados el primer día y 100 mg los días posteriores. 

 Andrew Hill, investigador invitado senior en el departamento de farmacología de la Universidad de Liverpool, dijo que un ensayo tan grande como Solidarity “se esperaría que mostrara un beneficio de supervivencia [para el fármaco, si existiera]”. Este mes, la UE firmó un acuerdo con Gilead para suministrar hasta 500.000 ciclos de tratamiento del fármaco a países europeos, incluido el Reino Unido, con la opción de aumentar los pedidos. 

Gilead ha fijado el precio de remdesivir en $ 2.340 por curso de cinco días. Algunos expertos en salud pública han dicho que el costo es demasiado alto para un medicamento que no ha demostrado reducir la probabilidad de muerte. El análisis final del estudio de los NIH de EE.UU. De 1.062 pacientes publicado la semana pasada en The New England Journal of Medicine mostró una disminución en las estadías hospitalarias de aproximadamente cinco días, de 15 a 10, pero ningún beneficio significativo en la mortalidad para remdesivir.

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